牛皮癣的全身治疗一般产生于较为症状较为加重的牛皮癣,这个时候患者更须要谨慎治疗,因为这一时期的治疗药物较多的副作用较为大,患者要充分看之后斟酌选择。可用于牛皮癣的全身治疗的药物主要有免疫抑制剂、皮质类固醇激素、维生素类、抗菌素类、免疫调节剂、焦油制剂等。下面给大家讲解一下免疫抑制剂有那些。
1、甲喋呤为抗叶酸类抗肿瘤药,是较为早用于治疗牛皮癣的细胞毒药物。对各型牛皮癣均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型牛皮癣及泛发性寻常型牛皮癣,用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成,制止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方式,意见不一,可采用口服,肌注或静脉给药的方式。此药对肝脏的毒性反应较重。可引发肝脏的广泛纤维化和肝硬化。对造血系统有抑制作用,主要表现白细胞下降,对血小板亦有影响,加重时可有全血下降。故在用药期间定期检查肝功能和血常规,此外要严刻选择适应症。对肝肾功能障碍,贫血,白细胞降低及妊娠妇女禁用此药。
2、亚胺又称亚胺154,或双酮嗪。主要是抑制细胞内脱氧核糖核酸的合成,进而产生抑制细胞生长的作用。其主要副作用是骨髓抑制,形成白细胞下降和血小板下降。近年来有报道使用本药产生白血病的报告,因此使用该药时定期检查血常规。为减轻白细胞减少的副作用,能够辅助给鲨肝醇,利血生等升白细胞的药物。该药缺点是停药后容易复发,为避免复发,可采用皮疹消退后小剂量较长时间的维持方式,
3、基脲,用于顽固性牛皮癣和脓疱性牛皮癣均有一定疗效,能减轻全身性脓疱性牛皮癣的脓疱,发热和中毒症状,其主要作用抑制DNA的合成,毒性反应主要是白细胞和血小板的减少,对肝脏的毒性较小。
此外,还有皮质类固醇激素,尽管皮质类固醇激素治疗各型牛皮癣有较好的疗效,目前一般不主张内用此药。因为应用剂量较大,时间较长,足以引发加重激素副作用。并且在减量或停药后形成加重的牛皮癣复发或变为脓疱型牛皮癣。当红皮病型牛皮癣旷日持久而无法克制病症时;当泛发性脓疱型牛皮癣引发高烧形成病人难受症状不能用其他药物解除时;当急性关节型牛皮癣加重伤害关节时,能够思考应用皮质类固醇制剂。一般应用强的松每日60mg或相当剂量其他激素制剂,重视观察激素的副作用。希望以上内容能对您有帮助,衷心的祝愿患者朋友们都能够早日康复!
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