对小儿患者疤痕僵化的纵向监测和长期结果的预期

伤及后的增生性瘢痕是伤及患儿尚未能得到解决的最大挑战之一。更好地探究脸部开花结果的不同之处和后期数据分析脸部的长年结果是改进短时间段内疗法的前提，也是制定患儿放射治疗提议的极其重要。

左图1 文章来源

研究课题团队在一年的时间段从前，应用于两种工具（Cutometer和Nimble），每一次计算了11名小儿伤及患儿的脸部脆性。此外，研究课题团队还引入了患儿和观测者脸部评估受测者的观测者柔韧度高分。

左图2 计算提议。在每次访问期间时（受伤或植入后3、6、9和12个月末），用Nimble和Cutometer计算脸部（见左图2b，方位1、2和3）和心理健康眼部（见左图2a，方位4）的无能为力持续性。后来，由同一观测者和产妇或医护完成产妇和观测者脸部评估受测者（POSAS）。

这项纵向研究课题量化了每个计算参数，可以揭示脸部持续性，如眼部柔韧度/耐久性随时间段的变化（应用于频域回归）；区分个别患儿的并能（类内正态分布（ICC））；设备的表征（Spearman正态分布）；以及根据后期脸部评估数据分析长年脸部开花结果的并能（应用于接收机操作特性）。

左图3用Nimble和Cutometer计算的点的方位。方位1是纵轴和横轴的黄道，方位2和方位3位于一半的距离。在心理健康眼部上选择一个医学上可比较的胸部（方位4）。

结果显示，从受伤后3个月末到12个月末，脸部无能为力度有明显的纵向升高。Nimble（ICCpatientNimble = 0.99）和Cutometer（ICCpatientCuto = 0.97）显示了区分母体患儿的出色并能。Nimble看来能够根据后期（3个月末）的计算结果数据分析12个月末的脸部柔韧性（曲线下面积（AUC）12mPOSAS = 0.67；AUC12mC = 0.46；AUC12mN = 0.79）。

左图4用Nimble(a)和Cutometer(b)计算的相对组织脆性的纵向过程，以及患儿和观测者脸部评估受测者(POSAS)的观测者柔韧度高分结果(c)，表示与3个月末的初始访问期间相比的倍数变化。

这项初步研究课题的分析证明，Nimble和Cutometer以及POSAS观测者柔韧度高分可以分别从脸部脆性和柔韧度的彻底改变方面为监测脸部开花结果度提供合适的结果计算。根据3个月末的后期评估，所有3种工具都可能能够数据分析伤后12个月末后的脸部柔韧度（POSAS）或无能为力度（Cutometer和Nimble）结果。其中，初步证据证明，Nimble最有利于数据分析与长年脸部开花结果有关的无能为力度变化。

但研究课题者建议，为了实质性分析纵向脸部的成型，测试这些初步研究课题结果，并检查醒觉计算与脸部开花结果的临床评估的表征，有必要进行更大样本量和更均匀的队列的实质性研究课题。

完整文章：

Müller Bettina,Mazza Edoardo,Schiestl Clemens et al. Longitudinal monitoring and prediction of long-term outcome of scar stiffness on pediatric patients.[J] .Burns Trauma, 2021, 9: tkab028.